Самопроизвольный выкидыш

Беременность — это сложный биологический акт, совершающийся в соответствии с определенными законами природы и оканчивающийся родами. Но в некоторых случаях какие-то внешние либо внутренние причины могут нарушить нормальный ход беременности и вызвать преждевременное изгнание плода из полости матки. Если это случается до окончания 28-й недели беременности, то мы говорим, что произошел самопроизвольный выкидыш.

Большая часть причин самопроизвольного выкидыша известна. Все эти причины можно разделить на две группы: внутренние и внешние. К внутренним причинам относятся некоторые лихорадочные состояния, нарушения гормонообразования, некоторые заболевания сердца, аномалии развития матки и др. К внешним причинам мы относим тяжелые травмы, физическое перенапряжение, езду на мотоцикле и т. п.

Женщина, у которой уже имел место самопроизвольный выкидыш, должна обязательно проконсультироваться у гинеколога. Врач, тщательно проанализировав образ жизни и режим питания, которым следовала женщина во время беременности, часто может выявить причину выкидыша и тогда, исключив ее при наличии беременности в будущем, женщина сможет избежать осложнения.

В некоторых случаях врач может назначить лечение до наступления новой беременности.

Если все же вновь возникает угроза выкидыша, необходимо при появлении первых его признаков немедленно обратиться к гинекологу. Мы перечислим здесь эти признаки. В первые 3 мес беременности угрожающий выкидыш в большинстве случаев проявляется кровотечением. Боли при этом бывают небольшими, а иногда и вовсе отсутствуют. В последующие месяцы, наоборот, боли бывают главным признаком угрожающего самопроизвольного аборта. Они, как правило, ощущаются или непосредственно внизу живота, или в области крестца. Иногда боли возникают и там и там одновременно. В одних случаях это бывает тупая боль, в других — режущего характера. В более поздние сроки беременности боли носят приступообразный характер, напоминающий схватки и' повторяются обычно через короткие промежутки времени.

В отдельных случаях, когда женщина не успела получить вовремя помощь врача и выкидыш произошел дома или по пути в больницу, ее необходимо госпитализировать. Это нужно не только для того, чтобы остановить кровотечение, но и для того, чтобы врач мог удалить из полости матки остатки плодного яйца. В противном случае в нее через маточный зев из влагалища может проникнуть инфекция и стать причиной тяжелого воспалительного процесса слизистой оболочки и мышечного слоя матки. Та, в свою очередь, став источником болезнетворных бактерий, может дать начало опасному заболеванию всего организма.

Еще в недавнем прошлом сравнительно немногие женщины, у которых наблюдались самопроизвольные выкидыши, могли доносить плод до нормальных родов. Это было связано с тем, что некоторые причины этого осложнения были недостаточно ясны. В последние годы медицинская наука открыла ряд новых, до того неизвестных причин повторных выкидышей и рождения мертвого плода. К ним относятся некоторые скрыто протекающие у человека инфекционные заболевания, которые распространены среди животных и могут передаваться людям. Такое заболевание у человека, как правило, либо совсем остается нераспознанным, либо расценивается как легкое простудное недомогание. Врачи-инфекционисты называют эти заболевания антропозоонозами, подразумевая под этим болезни, которые передаются к человеку от животных. К ним относятся, в частности, токсопламоз и бруцеллез. Еще недавно считали, что передача этих болезней возможна лишь от животных к человеку, однако теперь известно, что возможна также передача их от одного человека к другому. Оказалось также, что эти заболевания могут быть причиной не только самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и рождения мертвого плода, но также и появления на свет детей с врожденными уродствами, причем даже при условии, что женщина чувствует себя совершенно здоровой. Это лишний раз убеждает нас в том, что каждая женщина, у которой имел место самопроизвольный выкидыш, должна пройти специальное обследование у гинеколога. Однако мы не хотим представить дело таким образом, будто причиной повторных выкидышей могут быть только заболевания, передаваемые от животных к человеку. Они могут быть также следствием искусственного прерывания беременности у женщины, которая еще не рожала, если при этом был поврежден внутренний слой стенки матки. Подробно мы расскажем об этом в одном из следующих разделов.

[an error occurred while processing this directive]